Cada vez mais crianças nascem graças ao cirurgião. No entanto, os estudos mais recentes dizem que, em muitos casos, o parto natural continua sendo o melhor
Há um boom de cesarianas. De acordo com ginecologistas, em 10 anos quase todas as mulheres farão o parto com bisturi. E já hoje muitas celebridades optam por dar à luz com a ajuda do cirurgião.
“É claro que, em alguns casos, a cirurgia é indispensável”, diz Irene Cetin, médica-chefe de obstetrícia e ginecologia do Hospital Sacco, em Milão, onde em oito meses reduziu as cesarianas de 44 para 39 por cento. «Acontece se o placenta é anterior, se o pequenino é culatra, se exceder quatro quilos de peso e o mãe é minuto, ou se houver dois Gêmeos e uma está em posição pélvica, ou, ainda, se o parto anterior foi cesáreo e data de menos de dois anos antes ».
A tendência, por outro lado, é exagerar com cautela e recorrer à cirurgia em muitos outros casos. Na verdade, o aumento vertiginoso das cesáreas não trouxe nenhuma vantagem. Estudos mostram que não houve redução nas doenças neonatais e na mortalidade. Na verdade, às vezes o oposto é verdadeiro. O New England Journal of Medicine alerta que marcar uma cesariana e realizá-la antes da 39ª semana aumenta o risco de complicações do bebê.
“Não vamos esquecer que a passagem do bebê pelo canal vaginal o sujeita a uma massagem benéfica que ativa a função respiratória”, explica Cetin.
As boas razões para nascer de acordo com a natureza são tantos. Vejamos um exemplo: o contato imediato com a pele da mãe dá ao bebê uma impressão que favorece a amamentação. “Se deixarmos o bebê no peito da mãe, depois de um tempo ele já consegue pegar o mamilo sozinho, porque é uma atitude inata. Por isso iniciamos uma experiência no hospital, tentando colocar imediatamente o bebê ao lado da mãe, mesmo quando se faz uma cesariana », diz o professor Cetin.
Em suma, se um ginecologista sugere uma cesariana já nos primeiros meses de gravidez sem motivos médicos válidos, seria necessário refletir e talvez trocar de especialista. Ainda mais se as razões não forem científicas. “Não adianta recomendar a cirurgia porque a gestante é míope, tem uma ligeira hérnia de disco ou tem hemorróidas. E ainda assim acontece », avisa o professor Cetin.
Mesmo nas situações mais delicadas, como o nascimento de culatra ou uma segunda gravidez após uma cesariana, a cirurgia não é uma indicação absoluta. «No caso da culatra os riscos de sofrer na fase expulsiva aumentam mas, se a dilatação for avançada, existem manobras obstétricas que tornam possível o parto natural. O problema é que, devido ao excesso de cesáreas, perdeu-se a certa destrezaDiz o ginecologista.
“Uma mulher que já fez cesárea, por outro lado, e na segunda vez quer dar à luz naturalmente, tem risco de rompimento do útero de 0,5 por cento, mas é um risco que, embora menor, também é presente no parto tradicional: portanto a segunda intervenção não é automática ». Nessas situações, cabe ao ginecologista avaliar, caso a caso, em conjunto com a gestante o que fazer de melhor. Porque o escolha do tipo de nascimento é um caminho que é feito juntos, mês após mês.
