Segundo dados da OMS, é uma emergência de saúde pública que continua subestimada. Daí a importância da prevenção e do combate à desinformação. Falamos sobre isso com especialistas para dizer "Pare de fraturas"
A osteoporose é uma condição caracterizada por um redução da massa óssea que está associada a uma alteração da microarquitetura do tecido ósseo, com conseqüente aumento da fragilidade do osso ele nasceu em risco de fratura. Hoje representa um importante problema de saúde pública, principalmente ligada ao envelhecimento progressivo da população.
Os dados
Na Itália cerca de 5 milhões de pessoas sofrem de osteoporose, pouco mais de 80% são mulheres, com uma prevalência de 30% na população de ambos os sexos com mais de 50 anos (fonte Aifa, Agência Italiana de Medicamentos).
Apesar disso, apenas 1 em 5 pessoas sofre de osteoporose é cuidado adequadamente e cerca de 80% dos pacientes com fratura femoral ou vertebral causada por fragilidade óssea não recebem um diagnóstico correto nem tratamento farmacológico adequado.
“Na realidade, a maioria das mulheres italianas, com idades entre 50 e 79 anos, não sabe que corre risco de osteoporose”, declara oDra. Giuseppina Resmini, Chefe do Centro para o Estudo da Osteoporose e Doenças Metabólicas dos Ossos, ASST Bergamo Ovest e membro do conselho de administração da "Stop alle Fratture" *. Por este motivo, a rede tem a responsabilidade de disseminar informações corretas sobre o saúde de nossos ossos.
Hoje corremos o risco de subestimar a possibilidade de tê-los ossos frágeis «E incorrer em fracturas graves com consequências na mobilidade e saúde geral: isto pode atrasar a visita com um especialista em doenças ósseas metabólicas em um dos centros especializados para o tratamento da teoporose em toda a Itália ".
Quem é afetado pela osteoporose
- Mulheres pós-menopáusicas, mesmo cedo (cerca de 30%).
- Homens de todas as idades (em 50% dos casos é osteoporose secundária a outra doença ou à ingestão de determinados medicamentos).
- Sujeitos idosos de ambos os sexos.
- Crianças infantis / adolescentes: esta é uma manifestação rara, embora existam condições patológicas congênitas ou adquiridas que predispõem à fragilidade esquelética (que se agravam com o crescimento, como a osteogenose imperfeita).
«Deve-se notar que a osteoporose não é uma consequência fisiológica do envelhecimento - continua o Dr. Resmini - desta forma outros fatores de risco são subestimados, como familiaridade ou fraturas por fragilidade anteriores. Lá também menopausa precoce (antes dos 45 anos) é um fator a ser levado em consideração ».
Sintomas
A osteoporose é geralmente uma doença silenciosa, no sentido de que não apresenta nenhum sintoma particular.
Alguns sinais que podem sugerir redução da densidade óssea são: postura encurvada, diminuição da estatura (devido ao esmagamento de uma ou mais vértebras) e, por fim, a fraturas por fragilidade típicas, ou seja, após acidentes e quedas mínimas. Essas fraturas geralmente envolvem: flacidez das vértebras, rasgos no pescoço femoral, pulso e úmero. Em alguns casos, podem ocorrer fraturas osteoporóticas mesmo com um mínimo de esforço, como, por exemplo, levantar a sacola de compras ou mesmo de forma espontânea sem nenhum trauma.
"Muitas vezes, o primeiro sinal de alarme da osteoporose é um fratura vertebral, que é confundida com a dor nas costas usual, ao passo que, na realidade, nada mais é do que o início da chamada "cascata de fraturamento". Na verdade, 20% dos pacientes relata uma segunda fratura vertebral nos primeiros 12 meses também dobrando o risco de fratura do fêmur ", declara odr. Alfredo Nardi ortopedista e membro do conselho "Stop to Fractures".
Várias dores por todo o corpo não são uma indicação de osteoporose, como se pode pensar erroneamente.
Diagnóstico
Fazer o diagnóstico da osteoporose é bastante simples: o melhor método, não invasivo ou perigoso, baseia-se em densitometria óssea, um exame denominado MOC (sigla para computerized bone mineralometry), que permite estudar a densidade óssea. Quando isso está abaixo do valor de 2,5, nos deparamos com a osteoporose. Este exame deve ser realizado na hora da menopausa, já que a diminuição do estrogênio enfraquece o tecido ósseo.
Seria melhor ser verificado também se você faz parte dos casos com fatores de risco, incluindo homens, dado a osteoporose não é apenas uma doença feminina. Referimo-nos a casos de: história familiar de osteoporose, tabagismo excessivo, doença celíaca, uso de medicamentos que reduzem a densidade óssea (por exemplo, anticonvulsivantes, anticoagulantes, glicocorticóides) e doenças predisponentes (incluindo: diabetes tipo 1, má absorção, doença celíaca).
Para mais informações, pergunte ao seu médico. E se você tiver mais do que65 anos de idade, sugere-se repetir o MOC a cada 2-3 anos.
Prevenção
Comece jovem, pois visa fortalecer os ossos e torná-los densos com massa óssea. As medidas preventivas são:
- Certifique-se de que um ingestão adequada de cálcio através da ingestão de leite e produtos lácteos.
“Nos últimos anos, um começou campanha de desinformação sobre o leite visa convencer as pessoas de que este alimento é perigoso ou inútil. Na verdade, se não na presença de intolerância à lactose, o leite é um alimento recomendado que garante a ingestão necessária de cálcio e ajuda a manter os ossos saudáveis - explica o doutora silvia migliaccio, especialista em Endocrinologia e Doenças Metabólicas da Universidade Foro Itálico de Roma e membro do conselho "Stop the Fractures" - O cálcio também não está contido na parte gordurosa do leite, mas encontra-se dissolvido na água. Portanto, também é possível tirar cálcio de leite desnatado ou totalmente desnatado, reduzindo significativamente a ingestão de gorduras e o risco de aumento do colesterol ".
- Garantir a realização de níveis adequados de vitamina D, lembrando que só a exposição ao sol do verão não é suficiente.
“A vitamina D - explica Silvia Migliaccio - é a única vitamina que pode ser sintetizada de forma independente pelo organismo através da exposição ao sol e, apenas minimamente, com comida. Hoje, estima-se que pelo menos 70% da população seja deficiente em vitamina D, com prevalência em mulheres. Apenas a hipovitaminose D está associada à má absorção de cálcio e, portanto, a um esgotamento progressivo deste mineral de nosso esqueleto. Por esse motivo, principalmente em quem tem osteoporose e é deficiente em vitamina D ele nunca deve suspender a integração, nem mesmo no verão ».
- Jogue um atividade física regular: a inatividade física prolongada leva a um aumento da reabsorção óssea, uma vez que células que reduzem a massa óssea entram em ação nos ossos.
Cuidado
A osteoporose é tratada com drogas específicas que visam retardar a perda de densidade óssea e estimular a nova densidade óssea. Cabe ao médico o administração de terapia medicamentosa, apropriado caso a caso. Você pode entrar em contato com especialistas em ortopedia, medicina interna e doenças ósseas metabólicas ou ir a um dos centros especializados para o tratamento da teoporose em toda a Itália.
* A campanha “Stop Alle Fratture” é uma iniciativa educativa, realizada com o apoio não condicionante da Eli Lilly Italia, dirigida à população com mais de 50 anos para informar sobre as possíveis consequências da fragilidade esquelética. A iniciativa conta com o envolvimento de prestigiosas sociedades científicas como aSIOMMMS (Sociedade Italiana de Osteoporose, Metabolismo Mineral e Doenças Esqueléticas), aSIOT (Sociedade Italiana de Ortopedia e Traumatologia), aSENHOR(Sociedade Italiana de Reumatologia), aORTOMADO (Sociedade Italiana de Ortopedia e Medicina) e aGISOOS (Grupo Italiano de Estudo em Ortopedia de Osteoporose Grave) e oGISMO(Grupo de estudo italiano para doenças do metabolismo ósseo).
