Insônia: sintomas, causas e tratamentos

Um terço dos italianos acusa distúrbios do sono: desde acordar cedo até dificuldade em adormecer. Para curá-lo, existem medicamentos, terapia comportamental, mas também remédios caseiros

Segundo dados do Policlinico Gemelli, na Itália ele sofreria de insônia mais de um terço da população.

Ao contrário do que se possa imaginar, o termo insônia não é o mesmo que não dormir, mas inclui diferentes formas de distúrbios do sono entre os quais os mais comuns são dificuldade para adormecer, despertares contínuos durante a noite e sono irregular (ou o que poderíamos comumente definir "sono difícil", caracterizado por consequências na vida diurna, particularmente lentidão e sonolência, frequentemente acompanhada de irritabilidade, ansiedade e dificuldade de concentração).

Uma das maneiras mais comuns de classificar a insônia é referindo-se a duração dos sintomas:

- se define transitório aquele que dura menos de um mês;

- para curto prazo se durar de 1 a 6 meses;

- é crônica se durar mais de seis meses.

Causas

As causas dos primeiros dois tipos são geralmente evidente ou, em qualquer caso, reconstrutível por aqueles que sofrem com isso, e geralmente são a perda de um ente querido, nervosismo relacionado a situações específicas, perna de vento ou mal-estar relacionado a problemas físicos (doenças, lesões, etc).

A insônia crônica, por outro lado, muitas vezes se torna tal como resultado de condicionamento mental - depois de algumas noites com sono difícil, começa-se a associar a cama com ficar acordado e dá à luz um círculo vicioso do qual se torna muito difícil sair. A persistência da insônia então gera ansiedade sobre a incapacidade de dormir e, por sua vez, torna-se a causa primária.

A intervenção externa torna-se necessária quando a insônia tem efeitos negativos na capacidade de funcionar ao longo do dia ou mesmo na saúde da pessoa.

Remédios

A Academia Americana de Medicina do Sono e os Institutos Nacionais de Saúde recomendam o uso do terapia comportamental (TCC) que, embora seja mais lenta no imediato, no curto prazo é tão eficaz quanto os medicamentos na geração de resultados e na longo prazo é ainda melhor. Aqueles que tratam a insônia apenas com medicamentos tendem a voltar a ter o problema assim que param de tomá-los.

CBT - que tem a única desvantagem de se candidatar a um grande esforço por parte do paciente que deve ir a todas as sessões e praticar o que a terapia requer para melhorar sua condição - quando usado para tratar a insônia, ajuda os pacientes a transformando pensamentos negativos em positivos que tornam o sono uma preocupação, o que, por sua vez, torna o relaxamento e o adormecimento virtualmente impossíveis.

Então, existem alguns comportamentos e remédios naturais para um bom sono que podem ser adotados para melhore o seu sono, sozinho ou possivelmente em combinação com terapia comportamental, como o estabelecimento de um número rígido de horas para passar na cama: quem sofre de insônia, aliás, tende a ficar muito aí, na esperança de poder dormir: na realidade, porém, é bom que a mente associe a cama ao sono, então uma forma de se acostumar é impondo-se para ficar lá apenas o tempo realmente gasto dormindo. Definitivamente, experimente os chás de ervas para dormir.

Vamos explicar: se você consegue dormir em média cinco horas por noite, você terá que ficar na cama por apenas cinco horas o que significa que você terá que definir o alarme em um determinado momento e terá que ir para a cama apenas cinco horas antes da hora definida para o alarme, independentemente da sonolência. No momento em que essas cinco horas se tornarem de bom sono, você pode esticar por 15 minutose assim por diante até um momento mais "normal".

Esta técnica ajuda porque permite que as pessoas associar o quarto com sono em vez de vigília e frustração.

Então, existem algumas regras de "higiene do sono"que ajudam a combater a insônia, entre estes os melhores são:

- usar a cama só para dormir;

- ir para a cama só se você estiver com sono. E se você não consegue dormir, levante-se e vá para outro quarto e faça algo relaxante. Ficar acordado até que a sonolência volte e depois volte para a cama. Se o sono não vier rápido, levante-se novamente.

- alguns técnicas de relaxamento eles podem aliviar a insônia resultante de preocupações, tensões da mente ou do corpo. Estes incluem meditação, exercícios respiratórios, exercícios de relaxamento muscular e visualização de contextos silenciosos são os que mais ajudam a acalmar a mente e relaxe o corpo o suficiente para levar ao sono.

Medicamentos

Finalmente, a insônia pode ser tratada com medicamentos - decisão que requer obrigatoriamente o envolvimento do especialista.

Os mais comuns são:

- a Benzodiazepínicos, que têm o defeito de ter vários efeitos colaterais;

- a Não benzodiazepínicos, que para alguns não são fortes o suficiente e ainda têm efeitos colaterais irritantes, como estimular a insônia, dor de cabeça, náusea, tontura;

- a antidepressivos - de acordo com alguns médicos, eles têm efeitos colaterais menores e, a longo prazo, são mais seguros do que os benzodiazepínicos - geralmente reduzem os sonhos, mas têm pouco impacto no sono profundo e, em qualquer caso, têm efeitos colaterais comuns tontura, dor abdominal, ganho de peso e disfunção sexual. Algumas pessoas ficam mais nervosas ou inquietas quando tomam antidepressivos, de modo que a insônia pode ser favorecida nesses casos;

- a Melatonina: ajuda a controlar o ciclo circadiano de sono e vigília.

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