È passou um ano do modelo Lancio de Ken com vitiligine. Il “fidanzato” di Barbie representou uma mensagem de inclusão e não discriminação no enfrentamento dos filhos dessa malattia da pele amplamente difundida.
Vitiligine, terza malattia della pelle più diffusa
Vitiligine, infatti, é a terceira grande patologia inflamatória da pele più difusa, associada à psoríase e dermatite atópica.Colpisce i melanociti, que é a célula que produz a melanina, o pigmento que depende da cor natural da pele. Se ele se manifesta com o comparsa di macchie caratteristiche bianche, que se ele apresenta soprattutto ao redor da boca e occhi, seu pescoço, sua mão e a pele do pé, ma che podeno interessare qualunque parte do corpo.
Ma oggi ci sono nuovi farmaci: «A comunidade internacional está fazendo o possível para tratar e pazienti affetti da quella che per anni è stata considerada não malattia e a mobilitazione per trovare nuove cure sempre será maior», Compartilhar Professor Mauro Picardo, da Universidade Internacional Unicamillus e Coordenador da Força-Tarefa para Vitiligine da SIDeMaST, Sociedade Italiana de Dermatologia e Sexualmente Trasmesse Malattie.
Dalla modella Winnie Harlow e Kasia Smutniak
Se a mensagem de Ken com a vitiligine era indirizzato soprattutto ai più giovani, le copertine dedicate a Winnie Harlow - a primeira supermodelo que foi declarada não nascendo com sua pele - hanno representou uma verdadeira svolta.Antes de mais nada, porém, também Kasia Smutniak tinha feito “outing” confessando sofrimento de vitiligine, relatando como seria a fonte de “tantissima insicurezza”. Depois de anni passarati a cercare di truccarsi persino le mani perché non si vedessero le macchie, Smutniak encontrou um equilíbrio certo e oggi mostra-lhe sem più imbarazzi.
La nuova task force sulla vitiligine
Adesso, però, chego altre buone notizie per chi soffre di this pathologia, que viene definita dagli esperti «polygenica non contagious». As causas, infatti, não são apenas genéticas: «A patogênese é complexa porque associa diferentes pele e intrínsecos, fattori scatenanti che vengono definiti l'esposoma - vale a dire la totalità degli stimoli, ambientali e non, a cui un individual è sottoposto - e a ativação autoimune que leva à perda de melanociti. Questi ultimi, infatti, sono distrutti dall'attacco che l'organismo rivolge contro se stesso" , spiega Picardo
Proprio a complexidade da gênese e a dificuldade de curar Hanno conta com os especialistas do SIDeMaST para criar uma força-tarefa.O objetivo não é apenas criar um cadastro para sempre adquirir os dados para chegar ao ponto de guias de linha para pessoas irresistentes, mas também melhorar a terapia.
Coma se curar
«The malattia esordisce in subdue mode, fast and silent in genere prima dei 30 anni, non lancia segnali e cuando si manifesta, espessoè tardi para arrestarla. Ecco porque o diagnóstico precoce é fundamental para bloquear a progressão», spiega Picardo, que acrescenta: «Além disso, a fototerapia é considerada o padrão-ouro em fatto di terapie. Um segundo do diffusione può eseguita em modo de alvo, cioè localizzata, ou corpo total com a cabana. Vem effettuata principalmente em strutture ospedaliere ou universitarie”. A alternativa é o tópico cortisônico, «em geral utilizzati nelle forme initiali e limita e a volte in associazione alla fototerapia per brevi periodi sino a due mesi – spiega ancora l'experto – mentre gli immunomodulatori topici sono utilizzati in forme iniziali o sucessivamente ai cortisonici».
A nova terapia
“Finalmente – continua o Prof. Picardo – também temos muitas farmácias conhecidas como JAK inibitori (Janus Kinasi inibitori), algumas das quais estão disponíveis nos EUA. Se se trata de moléculas que são estudadas especificamente pelo estado para a vitiligina, elas permitem o bloqueio do mecanismo que carrega todo o scomparsa dei melanocitis. Alguns são aprovados pela FDA, a Food and Drug Administration, mas não usam um produto tópico disponível. Estou em clínicas de experimentação corso também com farmácias para entrega oral”.
E na Europa? «O primeiro tratamento que foi lançado através da Ema, a European Drug Agency, é um inibidor tópico de JAK, que foi aprovado pelo FDA americano. Além de JAK inibe outras categorias de moléculas sono in corso di valutazione no campo pré-clínico ou mesmo em experimentos clínicos”, chiarisce l’esperto.
Come Funzionano i Nuovi Pharma
A terapia com inibidores tem demonstrado uma eficácia significativa: «A percentagem de repigmentação – Picardo spiega – passa de 30 mas para 70-90% numa percentagem significativa de pacientes tratados, mas a regeneração celular é extremamente soggetiva . Basta pensar no mecanismo de imbiancamento capelli que varia de pessoa para pessoa. A terapêutica tópica é valorizada positivamente pelo CHMP para uma vitiligina não superior a 10% da superfície corpórea que envolve também o olho; Essa parte do corpo, infatti, é a que melhor responde à terapia”.
Anche le altre terapie, infatti, have no percenti di successo variabili in base all'area del corpo: «Independentemente do tipo de tratamento, alguns são do corpo, come viso e trunk, ripondono in modo migliore alle terapia variada. Em outras áreas, como soprattutto mani e piedi, vou conseguir a ripigmentação é mais difícil”, continuou a especialista.
Le cause della vitiligine
Certamente há um componente genético: em 25-30% da cor a que a patologia é diagnosticada há uma história de familiaridade e em geral a vitiligina está associada a um grupo de manifestações precoces. “A vitiligine pode ser comparada a qualunque età, anche de bambini, mas nella major parte dei casi l’insorgenza delle prime chiazze bianche avviene tra i 20 e i 40 anni” espia o dermatologista especialista. «A causa deve-se principalmente, especialmente em combinação com o papagaio: uma predisposição genética a uma resposta autoimune do organismo e uma diferença na produção de melanócitos. Quest'ultima caratteristica può essere também legata uma espécie de estresse do tipo físico e químico da pele. Por exemplo, em caso de microtraumi riptuti come mordendo o labbro, mangiarsi le unghie, cadere sbucciandosi il ginocchio, ou ancora herpes ou scottature, nei soggetti predisposti possono comparire piccole macchie bianche. Isso significa que o livello c’è genético appunto uma certa “sensibilità”» continua Picardo.«Para a comparsa delle manifestazioni giocano um papel importante também e fattori ambiental (20% cerca), devido ao estresse, estresse físico, ambiental e psicossociali que também estão envolvidos na progressão das manifestazioni», spiegano gli esperti SIDeMaST.
Attenzione alle malattie correlate
Vitiligine não é sottovalued e não varia apenas uma mancha cutânea: Estou muito associada, fatal, comorbidade como problemas de tireóide, diabetes, alopecia aerata, anemia perniciosa e síndrome metabólica. O impacto psicológico na qualidade de vida é muito elevado e pode levar também a um forte estado de depressão no paciente. Se eu calcular que está entre 0,5% e 2% da população em geral (na Itália cerca de 1% está em linha com outros países europeus). Em alguns estão geograficamente em regiões da Índia, duas vezes, se menos de 8%. La causa potrebbe essere legata a matrimoni tra consanguíneo o a fattori environmenti.
Il legam tra vitiligine e caduta dei capelli
Ma non solo: «Se você já viu pessoas grossas com vitiligine, eles não estão familiarizados com caninos precoces, mostrando que há uma certa dificuldade na regeneração dos precursores dos melanócitos, deputati alla pigmentação não apenas do pele, ma anche dei capelli”, acrescenta a dermatologista.
Le other malattie della pelle: la psoriasi di Cara Delevigne
Ma la vitiligine non è l'unica malattia della pelle e anche un' altra modella ha problemi cutâneo. É o caso de Cara Delevingne, que desfilou pela primeira vez até o Met Gala 2022 para pentear o cabelo em passerella e se exibir nua (com apenas dois capezzolo e um tom dourado), mas que não esconde a psoríase que é particularmente evidente em sua pele.
